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Mecanismo de accion de los esteroides
Los glucocorticoides son química y funcionalmente similares al cortisol endógeno. Los mecanismos de acción hormonal mas conocidos son los de las hormonas péptidas, moléculas grandes e hidrosolubles que actúan activando la adenilciclasa de las membranas para producir AMP cíclico, y los de los esteroides, que son moléculas pequeñas que entran sin dificultad y van a actuar sobre el núcleo y posteriormente regular la síntesis proteica. Su empleo, dosis, tiempo y vía de administración son motivo de controversia en más de una enfermedad, y a menudo se indican de manera inapropiada. Los esteroides sintéticos se utilizan en una amplia gama de padecimientos inflamatorios, hematológicos y endocrinológicos, entre otros, y se administran con mucha frecuencia en el servicio de urgencias. Es posible que haya oído acerca de los esteroides anabólicos, que se sabe pueden tener efectos nocivos. Pero existe otro tipo de esteroides, también llamados corticoides, que trata una variedad de problemas. Los esteroides anabólicos son moléculas diminutas formadas por átomos de carbono dispuestos en un anillo. Su tamaño y composición atómica les permite ingresar fácilmente a las células y llegar al cerebro de la célula, llamado núcleo. Acciones de los esteroides actuando como inhibidor com- petitivo, formando homodímeros β o heterodímeros α-β, que pueden ocupar los sitios del GRE e impedir la acción. Los andrógenos se sintetizan a partir del colesterol, después de haber sido producidos en las gónadas y glándulas suprarrenales. La conversión de la testosterona a la dihidrotestosterona ocurre en la glándula prostática, el hígado, el cerebro y la piel. Metabolizándose principalmente en el hígado. Cortex, — ĭcis, corteza, y esteroide) o corticoides son una variedad de hormonas del grupo de los esteroides producida por la capa fascicular de la corteza de las glándulas suprarrenales y sus derivados. 4 Esto motivó una nueva conferencia de Consenso cuyo objetivo era proporcionar al personal de salud, a las pacientes y al público en general una evaluación responsable de la evidencia disponible en ese momento acerca de los beneficios y riesgos de los cursos repetidos de esteroides antenatales. Los corticoesteroides son los fármacos más potentes disponibles para reducir la inflamación en el organismo. Según McKenzie, los esteroides tópicos se clasifican por su efecto vasoconstrictor. El mecanismo por el cual causan vasocontricción aún no es bien conocido, pero se cree que se asocia a la inhibición de vasodilatadores naturales, como la histamina, bradicinina y prostaglan-dinas. Los esteroides utilizados en la inmunodepresión son la prednisona (tabletas de 5 mg), prednisolona (tabletas de 20 mg) y la metilprednisolona (bulbo de 500 mg). El mecanismo de acción de los esteroides anabólicos no es similar al de las hormonas peptídicas. Los mecanismos de la acción inmunosupresora de los corticosteroides no se conocen por completo, pero pueden incluir la supresión o prevención de las reacciones inmunes mediadas por células (hipersensibilidad retardada) así como acciones más específicas que afecten la respuesta inmune.
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El mecanismo de acción de los esteroides anabólicos no es similar al de las hormonas peptídicas. Los esteroides sintéticos se utilizan en una amplia gama de padecimientos inflamatorios, hematológicos y endocrinológicos, entre otros, y se administran con mucha frecuencia en el servicio de urgencias. Los GC actúan sobre la inflamación por diversos caminos. Reducen el número y activación de eosinófilos, desencadenando la apoptosis de los mismos y disminuyendo algunos de sus factores quimiotácticos, que incluyen las IL-3, IL-5, GM-CSF, eotaxina y RANTES. Definición de doppingy en los Juegos Olímpicos de 1976 en Montreal se prohibe, junto a otras sustancias, la utiliza-ción de esteroides anabolizantes (dianabol) por parte de los deportistas participantes en las pruebas. Las altas dosis administradas de estos fármacos, varias veces superiores a las terapéuticas, la combinación de más. FARMACOCINÉTICA DE LOS CORTICOESTEROIDES • Estudio de la distribución de las moléculas de los fármacos a través de los compartimientos fisiológicos; cómo afecta el uso de los fármacos y su utilidad. DOSIS CONCENTRACIÓN Robert B Raffa, Netter-Principios básicos de Farmacología, Elsevier Masson 2008 Dra. Es posible que haya oído acerca de los esteroides anabólicos, que se sabe pueden tener efectos nocivos. Pero existe otro tipo de esteroides, también llamados corticoides, que trata una variedad de problemas. Los esteroides generan maduración tisular y diferenciación esencialmente a través de los efectos genómicos, pero pueden deprimir el crecimiento tisular en diferentes órganos vía dosis dependiente por efectos no genómicos. Según Burrgereit et al. 13, bajas dosis de corticosteroides producen exclusivamente efectos genómicos. Los andrógenos se sintetizan a partir del colesterol, después de haber sido producidos en las gónadas y glándulas suprarrenales. La conversión de la testosterona a la dihidrotestosterona ocurre en la glándula prostática, el hígado, el cerebro y la piel. Metabolizándose principalmente en el hígado. Los corticoesteroides son los fármacos más potentes disponibles para reducir la inflamación en el organismo. Los esteroides se han utilizado en enfermedades como el asma, croup, bronquiolitis, fibrosis quística, etc. El presente artículo de revisión resume los mecanismos de acción de los esteroides, forma de administración, enfermedades en que se han utilizado y los efectos secundarios que se pueden presentar con su uso. 4 Esto motivó una nueva conferencia de Consenso cuyo objetivo era proporcionar al personal de salud, a las pacientes y al público en general una evaluación responsable de la evidencia disponible en ese momento acerca de los beneficios y riesgos de los cursos repetidos de esteroides antenatales. Los mecanismos de la acción inmunosupresora de los corticosteroides no se conocen por completo, pero pueden incluir la supresión o prevención de las reacciones inmunes mediadas por células (hipersensibilidad retardada) así como acciones más específicas que afecten la respuesta inmune. Los medicamentos corticosteroides son fármacos muy potentes que, para poder administrarse, deben estar recetados por un médico. Por ello, este tipo de medicamentos no se puede consumir ni adquirir sin supervisión médica. Los glucocorticoides son química y funcionalmente similares al cortisol endógeno. Los mecanismos de acción hormonal mas conocidos son los de las hormonas péptidas, moléculas grandes e hidrosolubles que actúan activando la adenilciclasa de las membranas para producir AMP cíclico, y los de los esteroides, que son moléculas pequeñas que entran sin dificultad y van a actuar sobre el núcleo y posteriormente regular la síntesis proteica. 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